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中醫神經科,主要診治腦(nǎo)血管疾病(腦(nǎo)梗塞、腦(nǎo)出血)、偏頭痛、腦(nǎo)部炎症性疾病(腦(nǎo)炎、腦(nǎo)膜炎)、脊髓炎、癫痫(抽搐)、帕金森、癫痫、腦(nǎo)癱、共濟失調、扭轉痙攣、孤獨症、老年性癡呆、神經系統變性病、代謝病和(hé)遺傳病、三叉神經痛、坐(zuò)骨神經病、周圍神經病(四肢麻木(mù)、無力)以及重症肌無力等神經疾病,采用(yòng)CT、腦(nǎo)電圖、TCD(經顱多(duō)普勒超聲)及血流變學檢查等檢測手段。同時(shí)診治神經衰弱、失眠等功能性疾患。 神經科能查出腦(nǎo)、神經、肌肉和(hé)脊髓疾病。神經科檢查包括病史、精神狀态評估、體格檢查和(hé)實驗室診斷性檢查四大(dà)部分(fēn)。與評估病人(rén)行爲的(de)精神病學檢查的(de)區(qū)别是:神經科的(de)評估需要做(zuò)體格檢查。不過,異常行爲常常提示有關腦(nǎo)部器質性改變的(de)線索。在查體和(hé)實驗室檢查前,醫生會見病人(rén),了(le)解其病史。要求病人(rén)描述目前的(de)狀态,确切地講清楚這(zhè)些症狀在什(shén)麽地方、時(shí)間發生,發生頻(pín)率,嚴重程度,持續時(shí)間及是否影(yǐng)響日常工作生活。 病人(rén)應告訴醫生過去和(hé)現在的(de)疾病或手術史,嚴重者應了(le)解血緣近親的(de)情況,過敏症狀和(hé)目前所用(yòng)藥物(wù)情況。此外,醫生要詢問病人(rén)是否有與工作或家庭有關的(de)困難,或是否遇到任何困惑,因爲這(zhè)些情況會影(yǐng)響健康和(hé)機體抗病的(de)能力。 神經檢查 神經科的(de)體格檢查需要做(zuò)全身各系統檢查,但重點是神經系統。檢查範圍包括顱神經、運動神經、感覺神經和(hé)神經反射。此外,病人(rén)的(de)共濟功能、姿勢和(hé)步态,自主神經系統功能和(hé)腦(nǎo)血液供應情況也(yě)需檢查。 顱神經檢查 醫生要檢查直接與腦(nǎo)相連接的(de)12對(duì)顱神經的(de)功能。外傷、腫瘤或感染都可(kě)損傷顱神經的(de)任何部分(fēn)。需通(tōng)過檢查來(lái)确定損傷的(de)确切部位。 運動系統的(de)檢查 運動神經支配随意肌(随意肌産生運動,如像走路的(de)腿部肌肉。)運動神經損傷可(kě)導緻其支配的(de)肌肉癱瘓或肌力下(xià)降。缺少外周神經的(de)刺激,可(kě)導緻肌肉萎縮(原發性萎縮)。醫生要求病人(rén)逆阻力做(zuò)推拉動作,了(le)解各組肌肉的(de)肌力。 感覺神經 感覺神經把壓力、疼痛、冷(lěng)熱(rè)、震動、運動及圖形感覺傳遞到腦(nǎo)。通(tōng)過檢查體表感覺來(lái)查感覺神經是否正常。當病人(rén)體表某部分(fēn)有麻木(mù)、刺痛或疼痛感時(shí),醫生先用(yòng)尖頭針輕刺這(zhè)部分(fēn)體表,然後用(yòng)鈍頭針輕刺同樣區(qū)域,以此判斷病人(rén)是否有區(qū)别尖銳和(hé)鈍性感覺的(de)能力。 反射 反射是機體對(duì)刺激的(de)一種自動反應。例如,用(yòng)叩診錘輕叩膝蓋下(xià)的(de)肌腱,下(xià)肢就産生反射。這(zhè)個(gè)反射叫膝腱反射(這(zhè)是一種深腱反射)。膝腱反射顯示傳入脊髓的(de)感覺神經,脊髓内突觸連接和(hé)返回下(xià)肢肌肉的(de)運動神經的(de)共同功能。其反射弧是一個(gè)完整的(de)從膝到脊髓再返回腿部的(de)回路環,并不涉及到腦(nǎo)。 介紹 編輯 神經科能查出腦(nǎo)、神經、肌肉和(hé)脊髓疾病。神經科檢查包括病史、精神狀态評估、體格檢查和(hé)實驗室診斷性檢查四大(dà)部分(fēn)。與評估病人(rén)行爲的(de)精神病學檢查的(de)區(qū)别是:神經科的(de)評估需要做(zuò)體格檢查。不過,異常行爲常常提示有關腦(nǎo)部器質性改變的(de)線索。在查體和(hé)實驗室檢查前,醫生會見病人(rén),了(le)解其病史。要求病人(rén)描述目前的(de)狀态,确切地講清楚這(zhè)些症狀在什(shén)麽地方、時(shí)間發生,發生頻(pín)率,嚴重程度,持續時(shí)間及是否影(yǐng)響日常工作生活。病人(rén)應告訴醫生過去和(hé)現在的(de)疾病或手術史,嚴重者應了(le)解血緣近親的(de)情況,過敏症狀和(hé)目前所用(yòng)藥物(wù)情況。此外,醫生要詢問病人(rén)是否有與工作或家庭有關的(de)困難,或是否遇到任何困惑,因爲這(zhè)些情況會影(yǐng)響健康和(hé)機體抗病的(de)能力。 神經科的(de)體格檢查需要做(zuò)全身各系統檢查,但重點是神經系統。檢查範圍包括顱神經、運動神經、感覺神經和(hé)神經反射。此外,病人(rén)的(de)共濟功能、姿勢和(hé)步态,自主神經系統功能和(hé)腦(nǎo)血液供應情況也(yě)需檢查。顱神經檢查醫生要檢查直接與腦(nǎo)相連接的(de)12對(duì)顱神經的(de)功能。外傷、腫瘤或感染都可(kě)損傷顱神經的(de)任何部分(fēn)。需通(tōng)過檢查來(lái)确定損傷的(de)确切部位。運動系統的(de)檢查運動神經支配随意肌(随意肌産生運動,如像走路的(de)腿部肌肉。)運動神經損傷可(kě)導緻其支配的(de)肌肉癱瘓或肌力下(xià)降。缺少外周神經的(de)刺激,可(kě)導緻肌肉萎縮(原發性萎縮)。醫生要求病人(rén)逆阻力做(zuò)推拉動作,了(le)解各組肌肉的(de)肌力。感覺神經感覺神經把壓力、疼痛、冷(lěng)熱(rè)、震動、運動及圖形感覺傳遞到腦(nǎo)。通(tōng)過檢查體表感覺來(lái)查感覺神經是否正常。當病人(rén)體表某部分(fēn)有麻木(mù)、刺痛或疼痛感時(shí),醫生先用(yòng)尖頭針輕刺這(zhè)部分(fēn)體表,然後用(yòng)鈍頭針輕刺同樣區(qū)域,以此判斷病人(rén)是否有區(qū)别尖銳和(hé)鈍性感覺的(de)能力。反射反射是機體對(duì)刺激的(de)一種自動反應。