你好，歡迎來(lái)到北京唐中堂疑難病研究中心
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科室簡介病因 1.遺傳因素，染色體異常如先天愚型等占弱智兒(ér)童5%～10%。基因突變如先天性代謝異常病屬于此類。 2.産前損害包括宮内感染、缺氧、理(lǐ)化(huà)因素如有害毒物(wù)、藥物(wù)、放射線、汞、鉛、吸煙(yān)、飲酒、吸毒、孕婦嚴重營養不良或孕婦患病。 3.分(fēn)娩時(shí)産傷窒息、顱内出血、早産兒(ér)、低血唐、核黃(huáng)疸等。 4.出生後患病包括患腦(nǎo)膜炎、腦(nǎo)炎、顱外傷、腦(nǎo)血管意外，中毒性腦(nǎo)病，内分(fēn)泌障礙如甲狀腺功能低下(xià)，癫痫等。 臨床表現 1.輕度弱智 精神病學稱愚笨。智商55～70。占弱智的(de)大(dà)多(duō)數，約85%。在幼年期常 與正常兒(ér)童不易區(qū)分(fēn)，僅社交及交流技能似乎稍差。到學齡期一般可(kě)勉強完成小學學業。如果以後找到較簡單、較合适的(de)工作，智能障礙可(kě)以被掩蓋。如果繼續升 學，智能障礙就要暴露出來(lái)。到了(le)成年期，在順利的(de)情況下(xià)可(kě)以獨立謀生，但碰到較複雜(zá)的(de)處境則需别人(rén)協助。這(zhè)類患者的(de)性情脾氣特點大(dà)緻可(kě)歸納爲兩個(gè)類型，即 穩定型和(hé)不穩定型。前者較安靜聽(tīng)話(huà)，易于接受教育和(hé)訓練，能掌握一定的(de)職業技能，較易得(de)到别人(rén)的(de)同情和(hé)照(zhào)顧；後者則常蝶蝶不休，動作不停，缺乏自知之明(míng)， 容易使人(rén)討(tǎo)厭或遭到戲弄。輕度患者體格檢查一般無明(míng)顯異常。 2.中度弱智 精神病學稱愚魯。智商40～55。約占MR的(de)10%。這(zhè)類患兒(ér)在幼兒(ér)期雖 可(kě)學會一般說話(huà)，但不能表達較複雜(zá)的(de)内容，不能與同齡兒(ér)童建立合群關系。進入小學後與其他(tā)學生一比，智能障礙就明(míng)顯暴露，其學業水(shuǐ)平一般不超過小學二年 級。經過适當的(de)訓練可(kě)以學會自理(lǐ)生活和(hé)簡單的(de)勞動技能，但經常需要别人(rén)的(de)指導和(hé)照(zhào)顧。中度MR患者軀體方面常有一些異常，如身材較小、面容較特殊等，在外 表上就可(kě)以認出有智能問題。這(zhè)類患者常可(kě)查出一些特殊的(de)病因，不同的(de)病因可(kě)有一些不同的(de)軀體特征。 3.重度弱智 精神病學稱癡愚，智商25～40。重度和(hé)極重度者約占MR的(de)5%。适應性 行爲重度缺陷。早年各方面發育遲緩。發音(yīn)含糊，言語極少，自我表達能力極差。抽象概念缺乏，理(lǐ)解能力低下(xià)。情感幼稚。動作十分(fēn)笨拙。有一定的(de)防衛能力，能 躲避明(míng)顯的(de)十分(fēn)危險。經過系統的(de)習(xí)慣訓練，可(kě)養成簡單的(de)生活和(hé)衛生習(xí)慣，但生活需要他(tā)人(rén)照(zhào)顧。長(cháng)大(dà)以後，可(kě)在監督之下(xià)做(zuò)些固定和(hé)最簡單的(de)體力勞動。 4.極重度弱智 精神病學稱白癡，智商在25以下(xià)，極少見。适應性行爲極度缺陷。對(duì)周圍一 切不理(lǐ)解。缺乏語言功能，最多(duō)會喊“爸(bà)”、“媽”等，但并不能真正辨認爸(bà)媽，常爲無意識的(de)嚎叫。缺乏自我保護的(de)本能，不知躲避明(míng)顯的(de)危險。情感反應原始。 感覺和(hé)知覺明(míng)顯減退。運動功能顯著障礙，手腳不靈活或終生不能行走。常有多(duō)種殘疾和(hé)癫痫反複發作。個(gè)人(rén)生活不能處理(lǐ)，多(duō)數早年夭折。幸存者對(duì)手腳的(de)技巧訓 練可(kě)以有反應。
